驻店执业药师与医院医师优势合作的0123分析
    沈枫,野,李严中平(沈阳药科大学工商管理,沈阳市$$""$()
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驻店执业药师与医院医师优势合作的SWOT分析

来源:网友上传  2012-4-25 22:48:54   【一起学:终身教育引导者

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    驻店执业药师与医院医师优势合作的0123分析
    沈枫,野,李严中平(沈阳药科大学工商管理,沈阳市$$""$()
    中图分类号4#;)4文献标识码!文章编号($""$5"#"*!""#)"%5"&;$’5"!摘要目的:促进我国驻店执业药师与医院医师的合作。方法:运用0123分析方法,分别对驻店执业药师和医院医师各自的优、劣势以及各自所处环境的机会、威胁进行分析。结果与结论:我国驻店执业药师和医院医师应各司其职、相互交流、共同协作,一起服务于我国的卫生保健事业。关键词驻店执业药师;医院医师;23分析01
    $%!"’()*+,-,./012#..324)0-.(./012’56)(0)72,820922(:-;2(,25<1)4=);-,0,-(012>4?7$0.42)(5012<1+,-;-)(,-(012@.,3-0)*(0JK/E8$9,MN8,G/O",$9<#$93"8!,--898,PQ=6#$866GR(#$#67’%7#,$,LN0"8$*%$9&;"%’(%)8=7#)%-S>,)$#T8’6#7*0"8$*%$9$$""$(
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    对驻店执业药师的$%!"分析
    $多年的专业教育(包括继续教育)使驻店执业药师具备了,丰富的药学知识,他(她)们能够针对患者的情况进行用药指导,帮助患者安全、有效、合理、经济地用药。据A,B%C;,:6;#报道,由于药师的直接介入,用药错误率降低了((D?!@。而驻店执业药师除了能提供有价值的药学服务外,还能与患者进行一对一交流,其个性化的服务与沟通更加贴近患者。%首先,国家规定,一般情况下,只有具有执业医师或助理医师以上职称的医师才有资格给患者开具处方。相对医师来说,驻店执业药师并不具备深厚的医学功底,(她)他们必须根据医师处方为患者提供进一步的用药指导;其次,驻店执业药师对突发公共卫生危机还不具备较强的抵御能力,在大型流行性疾病爆发时战斗在第一线的主要还是广大医务工作者;再次,我国执业药师制度起步较晚,在发展中还有许多亟待解决的问题。一方面是法律制度不健全,到目前为止我国尚无专门针对执业药师的正式法律颁布;另一方面是从实际情况看,目前我!&;"
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    医院医师的$%!"分析
    $虽然自主购药、自主用药的患者越来越多,但这只限于一
    万方数据
    中国药房!""#年第$%卷第%期!"#$%&;"%’(%)*!""#+,-.$%/,.%?&;$’?
    部分轻微疾病和慢性病,并且所用药物大都是应用安全、方便和疗效确切、质量稳定的非处方药1!)绝大多数情况下,(0。患者还是选择医院作为诊疗和最终取得药品的场所,患者对医师有着强烈的依赖与信任。所以,面对执业药师所谓的“竞争”医,师仍保持着独特优势。医师可以借助医院先进的诊疗设备等医疗资源为患者提供专业的医学服务,针对患者病情制订治疗和用药方案。相对尚处于起步阶段的执业药师而言,医师这一职业已有千年的历史,发展到现阶段,医师队伍不仅规模庞大而且人员素质普遍较高,几乎每所医院都有一批业务骨干和学科带头人。此外,医师在抵御突发流行性疾病和攻克人类疑难杂症等领域起到非常关键的作用。因此,医师的优势并不应当狭隘地理解为对处方的控制,医师完全可以在卫生保健体系中发挥更大的作用。"3"4相对于其丰富的医学知识和临床经验,医师在药学知识方
    面还是比较薄弱的。2,3%45,675#统计,据$$8的医疗失误是由于医师缺乏正确的药物治疗知识所致。医师对许多不太熟悉的药品的了解大都来源于生产厂家医药代表的学术推广,但因为种种原因,这种学术推广往往流于形式。更有个别医师为了谋取私利开大处方,乱用、滥用药品。这不仅对患者的生命健康安全造成极大的危害,而且损害了医师乃至医院的形象,使医患关系变得紧张。5随着现代医学技术的不断提高,治疗疾病的方法也层出不穷,医师可以利用诸多手段更好地为患者解除病痛。同时,随着“医药分业”的推行,医院管理层将会倾注更多的心血,全力提高医疗水平,给医师创造更大的发展空间。$不断上涨的医疗费用可能使经济困难的患者更多地到药店购买药品,在短期内医院会流失一部分药品销售收入,影响经济效益。"3$"3#
    执业药师肩负着不同的职责,他们的工作内容分别涉及患者疾病治疗全过程的两个不同阶段。医师主要是给就诊的患者进行病症诊断并开具用药处方,而驻店执业药师则是在第二阶段给患者提供药学服务。执业药师的工作丝毫不会影响到医师诊疗疾病,更谈不上“威胁”如果说。“威胁”也仅仅是使医院在短期,内损失一部分药品销售收入,但从长远看反而可以促进医院不断地调整和改革,将医院的发展立足于对医疗服务水平的提高,使得医院步入健康发展的轨道。如果职责分工不清,把治疗和用药归属于一个人的工作范围必定会产生一些弊端。比如抗生素的滥用问题。所以,将诊疗和用药分开,让药师在药学服务中发挥更大的作用是今后发展的必然趋势。服务大众#;$共同协作、“医药分业”和药品分类管理实现后,用药由零售药店负责必将成为现实,而执业药师制度的进一步实施也会使得驻店执业药师在用药方面的职责更加明确。事实上,在公共卫生保健体系中医师和药师并不存在所谓的“威胁与竞争”通过。<=01分析我们可以看出,医师和药师之间应该是一种优势的效果。在互补、共同协作的关系,其协作应该达到>"?$”“"卫生保健体系中,医师、药师、患者之间的关系可以用图"来演示。
    医学支持、开出处方医院医师
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    !执业药师药学支持、审核处方药!学诊咨断药询学求服!患者诊务
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    #3!
    驻店执业药师与医院医师的优势合作
    驻店执业药师的职责
    《执业药师资格制度暂行规定》9&;:中规定了执业药师的职责:必须遵守执业道德、严格执法,负责药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品的全面质量管理,指导合理用药,开展治疗药物的监测与药品疗效的评价等临床药学工作。具体到社会零售药店,驻店执业药师应当熟练掌握各种药品,特别是适应证、用药剂量、用药方法以及各种药品01!药品的作用、的不良反应、相互作用和有关注意事项,应耐心、仔细地为患者进行用药指导,不仅要帮助患者用药安全、有效,更要帮助患者用药经济、合理。此外,驻店执业药师还应对药品的安全性、有效性进行监测。#;"医院医师的职责9《中华人民共和国执业医师法》’:中规定:医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。医师应当在攻克疑难杂症、有效控制突发的公共卫生危机中发挥关键作用。各司其职#;#明确职责、经过前面的分析我们不难看出,实际上,患者在驻店执业药师的指导下进行自主购药和自我药疗并不会对医院的经济效益产生“威胁”“医药分业”。从的趋势看来,医院医师和驻店
    图!卫生保健体系中医师、药师、患者之间的关系!"#!$%&;’&;()*"+,-%".)/+,#.%0-"1"),-,.%)’/)1"-*-),2.)*"&;,*-",%&;)(*%01)’&;-0-*&;/从图"中可以看到,患者的最佳诊疗和用药过程是由医师和药师共同完成,而医师和药师又都是为使患者更好更快地康复而尽自己的职责。正常的过程应当是,医师开出处方,当患者去零售药店购药时,处方必须经驻店执业药师审核,在所开处方中有药品配伍禁忌或用药剂量不当等情况时,驻店执业药师应当拒绝调配和出售药品,只有经原处方医师更正或重新签字执业药师也应该多多加强医后才可调配和出售药品9(:。为此,学专业知识的学习,以更好地开展药学服务。在加拿大,执业药师甚至可以在规定的情况、规定的范围内,为患者开立处方、配制药品。总之,加强医院医师和驻店执业药师的合作,最终受益的还是患者,还是整个卫生保健体系。
    参考文献
    9":9$:王方华,吕巍;企业战略管理92:;第"版;上海:复旦大学出版社,$%%$:@$"#;$")1’AB*C,-3(%$$.&;"%’(%)#7DE’F7)’#4#$G$,D"’F%DD,E"*7#)#%$79H:;!"#"$%"#&;’"()"*+,-%*"./0,(#".1+23,+&;’"()"*+,-%4,+!"#"$%+##+I$%%!I"!(J$K:.""“中国药师周”专版9/:;医药经济报,年#月$%日;$%%!国家人事部、国家药品监督管理局;执业药师资格制度暂行规定9<:;"***年&;月"日起实施;全国人民代表大会常务委员会;中华人民共和国执业医师法9<:;"***年’月"日起实施;国家药品监督管理局令;药品经营质量管理规范9<:;$%%%年第$%号;
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