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2012临床助理医师考试内科辅导:输液反应及处理

来源:一起学(yqx.cc)  2012-6-29 16:25:25   【一起学:终身教育引导者

1、发热反应

处理:

①输液用具做好去除热原的处理。

②减慢输液速度或停止输液,并通知医生处理。

③对高热病员给予物理降温,必要时,给抗过敏药物或激素治疗。

④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。

2、循环负荷过重(肺水肿)

处理:

①立即停止输液,通知医生处理。

②病员取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

③加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时氧气经过20~30%的酒精湿化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧状况。

⑤按医嘱给用镇静剂和抗血管药物及毛地黄等强心剂。

3、静脉炎

处理:

①严格执行无菌操作,避免对血管刺激性大的药物溢出血管外,并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

③超短波理疗。

④如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

4、空气栓塞

处理:

①立即让病人左侧卧位,有利于气体浮向左心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。

②氧气吸入。

③加压输液、输血时,严密观察,护士不得离开病房。

来源:一起学(yqx.cc)- 临床助理执业医师

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