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2012年内科主治医师考前冲刺试题附答案第一套卷(第四部分)

来源:一起学(yqx.cc)  2013-1-7 16:18:43   【一起学:终身教育引导者

一起学考试频道小编应广大考生的需要,特为参加考试的考生策划了“2012年内科主治医师考前冲刺试题附答案第一套卷(第四部分)”专题等有关资料,供考生参考!

61. 患者,女性24岁。心悸,气短2年,今大咯血急诊,查体:BP16/10.7kPa(120/80

mmHg),心率80次/分,律齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,P亢进,肺底音。以

下哪一项处理最为适宜?

A.输血

B.垂体后叶素静注

C.静注毛花甙丙

D.静注呋塞米

E.维生素k静注

D

62. 患者,女性40岁,低热2周,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。查体:面色苍白,

肺听诊(-),心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状

指。应首先作何处理?

A.洋地黄

B.阿司匹林

C.血培养

D.大剂量青霉素

E.观察体温

C

63. 有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音,以下哪一种体

征对联合瓣膜病的诊断最有意义?医.学.全.在线.网.站.提供

A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期震颤

D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

E.P亢进

D

64. 患者女性,18岁,学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率

72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA 42mm,LV48mm,

二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理?

A.避免重体力活动

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

E

65. 一青年女患,因心悸气短咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻

及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检

测二尖瓣口面积<1.0cm。立即处理,应首选下列哪一项?

A.阿托品皮下注射

B.毛花甙丙静注

C.呋塞米静注

D.垂体后叶素静注

E.多巴酚丁胺静滴

C

66. 心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是

A.增加心肌收缩力

B.房室传导时间延长

C.增加心室肌细胞的应激性

D.微血管扩张

E.利尿作用

B

67. 引起左心室前负荷增加的疾病最可能是

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压

D

68. 对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确?

A.血清CK正常可排除MI

B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

C.ECG正常不能排除MI

D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层

C

69. 女性24岁,一年来血压经常在27.9/17.3kPa(210/130mmHg)左右,查体:上腹部闻及

清楚的血管杂音。尿蛋白(++)。为解决诊断,下列哪项检查最有意义?

A.肾脏超声

B.肾脏CT

C.同位素肾图

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉造影

E

70. 一49岁的女性,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限<0.12秒,频率

164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期0.14秒,P波在Ⅱ,Ⅲ及

aVF导联倒置,aVF,I直立,最可能的诊断是:

A.窦性心动过速

B.房性阵发性心动过速

C.交界区阵发性心动过速

D.心房扑动

E.室性阵发性心动过速

C

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