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2011外科主治医师考试辅导:肾癌的病理特点

来源:一起学(yqx.cc)  2013-1-7 16:31:47   【一起学:终身教育引导者
一起学小编为大家整理了2011外科主治医师考试辅导:肾癌的病理特点供大家参考。

肾癌是从肾小管上皮细胞发生的实体性恶性肿瘤,又称肾细胞癌、肾腺癌。占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。多为单发性,常累及一侧肾脏,双侧少见。肿瘤多有假包膜。切面呈黄色,可有出血、坏死和钙化,少数呈囊状结构。肾癌组织病理多种多样,透明细胞癌是其主要构成部分,约占肾癌的60%~85%。肿瘤细胞常为多边形,胞质内含大量胆固醇,在切片染色过程中胆固醇被溶解,细胞质在镜下呈透明状,故称透明细胞癌。此外还有颗粒细胞癌和梭形细胞癌。肿瘤局限在包膜内时恶性度较小,当肿瘤增大穿透假包膜后,除侵入肾周筋膜和邻近组织器官,向内侵及肾盂肾盏引起血尿外,还可直接扩展至肾静脉、下腔静脉形成癌栓,经血液和淋巴转移至肺、脑、骨、肝等。淋巴转移最先到肾蒂淋巴结。

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