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妇产科主治医师手术辅导:人工剥离胎盘手术介绍

来源:网友上传  2012-4-25 22:48:54   【一起学:终身教育引导者

  适应症

  胎儿娩出后,胎盘完全或未完全剥离,有阴道流血,或胎儿娩出后20min仍不剥离。

  注意事项

  1.重新消毒外阴,更换手套,铺巾。

  2.作好输血、输液准备。

  3.左手轻轻牵引脐带,右手涂滑润剂,将5指并拢如圆锥状,掌面沿脐带伸入阴道直达宫腔,探触胎盘边缘。左手在腹壁上握住子宫底向下推压子宫,右手背紧贴子宫壁,掌面向胎盘,从胎盘边缘或已剥离处轻轻逐步将胎盘与宫壁分离,禁忌用手指抓取。

  4.分离困难时不可强取,若牵拉脐带时发现绒毛植入较深,考虑为胎盘植入时,应停止行人工剥离术,而改行子宫切除术。

  5.术中术后子宫缩剂,子宫肌内注射或静注。

  6.抗生素预防感染。

来源:网友上传- 妇产科手术辅导

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